Ligamentotomia to zabieg chirurgiczny polegający na wycięciu więzadła zawieszeniowego prącia, który prowadzi do zwiększenia długości narządu. Odbywa się to wyłącznie według wskazań i najważniejsze jest to, aby długość penisa w momencie pobudzenia była mniejsza niż 12 cm.
Chirurg może wykonać nacięcie w mosznie lub wzdłuż kości łonowej, ale pierwsza opcja jest uważana za mniej niebezpieczną. Podczas rehabilitacji trzeba codziennie nosić przedłużacz – specjalne urządzenie służące w istocie do wydłużania penisa. Ostateczne rezultaty można ocenić dopiero po 6-10 miesiącach od zabiegu.
Koszt ligamentotomii waha się od 330-2800 dolarów i zależy od polityki cenowej kliniki, świadczonych usług oraz wyposażenia mężczyzny w przedłużacz.
Ligamentotomia – co to jest?
Ligamentotomia to operacja polegająca na zwiększeniu długości prącia, której istotą jest wycięcie więzadła zawieszającego. Niemal w każdym przypadku mężczyźni zauważają zwiększenie penisa o co najmniej 2 cm długości, jednak taka interwencja chirurgiczna nie jest odpowiednia dla każdego – istnieją wyraźne przeciwwskazania.
Sam zabieg nie prowadzi do natychmiastowego zwiększenia długości prącia, pacjent w okresie rehabilitacji musi stale używać przedłużacza – rozciągnięcie narządu następuje dopiero po 6-10 miesiącach.
Wskazania do stosowania
Ligamentotomię wykonuje się na życzenie mężczyzny, głównym wskazaniem do manipulacji jest długość penisa do 12 cm w stanie szczytowego podniecenia seksualnego. Problem ten najczęściej wiąże się z anatomicznymi cechami budowy wrodzonego narządu - mikropenisa. Istnieją jednak inne bezpośrednie wskazania do wycięcia więzadła zawieszeniowego:
- postępujące zwłóknienie ciał jamistych (ciałka jamiste prącia zostają zastąpione tkanką łączną);
- doznał urazów, które doprowadziły do zmniejszenia długości penisa;
- zdiagnozowano zespoły Klinefeltera i Kallmana pochodzenia dziedzicznego;
- nieprawidłowe umiejscowienie ujścia cewki moczowej (spodziectwo);
- całkowite lub częściowe rozszczepienie górnej ściany cewki moczowej (epispadia);
- Choroba Peyroniego, czyli poważne skrzywienie prącia.
Przeciwwskazania
Ligamentotomia ma wyraźne przeciwwskazania medyczne w przypadku:
- choroby zakaźne układu moczowo-płciowego;
- rozmiar penisa w stanie podniecenia przekracza 12 cm;
- patologie skóry z lokalizacją objawów w kroczu, pachwinie;
- niestabilność tła psycho-emocjonalnego (stan ten musi zostać potwierdzony przez psychoterapeutę).
Chirurdzy odmawiają wykonania operacji nawet wtedy, gdy długość penisa wynosi 12 cm i nie przynosi satysfakcji fizjologicznej, natomiast satysfakcja psychologiczna jest na właściwym poziomie.
Za przeciwwskazania warunkowe uważa się choroby zakaźne i zmiany skórne. Lekarze najpierw przeprowadzą cykl terapii, osiągną całkowite wyleczenie lub wprowadzą przewlekłą postać patologii w fazę stabilnej remisji, a dopiero potem mężczyzna będzie mógł poddać się operacji.
Jakich rezultatów można się spodziewać przed i po ligamentotomii?
Przed i po ligamentotomii penis wygląda radykalnie inaczej - zwykle następuje zwiększenie jego wielkości o 3-5 cm, ale wynik może być mniej „rewelacyjny". Aby osiągnąć zamierzony efekt, mężczyzna musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy:
- przejść pełne przygotowanie - zdawanie testów, badanie u kardiologa i androloga, wizyty u psychoterapeuty i tak dalej;
- leczyć ranę w okresie rehabilitacji;
- odmawiać współżycia seksualnego przez pewien czas;
- regularnie używaj przedłużacza - urządzenia do rozciągania penisa.
Ligamentotomia: cena
Cena operacji ligamentotomii jest dość wysoka i jest to znacząca wada metody zwiększania długości penisa, ale jest ona również uważana za najskuteczniejszą, a w niektórych klinikach gwarantuje nawet maksymalny efekt.
Plusy i minusy operacji ligamentotomii
Operacja ligamentotomii ma swoje zalety:
- bezpieczeństwo zabiegu, gdyż nie jest to rekonstrukcja prącia, a jego operacja plastyczna;
- zastosowanie podczas operacji znieczulenia miejscowego zamiast ogólnego;
- minimalne prawdopodobieństwo powikłań i skutków ubocznych;
- brak konieczności wszczepiania urządzeń podtrzymujących do penisa;
- możliwość natychmiastowego zwiększenia szerokości penisa podczas manipulacji;
- trwałość rezultatu.
Ale niektórzy eksperci są kategorycznie przeciwni ligamentotomii, ponieważ ma ona wiele wad: koszt pracy chirurga jest zbyt wysoki, konieczność powstrzymania się od stosunków seksualnych przez kilka tygodni (czasem miesięcy), duże prawdopodobieństwo krwawienia już w trakcie rehabilitacji okres, długa rekonwalescencja przed uzyskaniem pożądanego rezultatu.
Preparat do powiększania penisa poprzez ligamentotomię
Przed zaleceniem powiększenia prącia za pomocą ligamentotomii pacjent musi przejść przygotowanie, a przede wszystkim zostać zbadany w celu wykrycia przeciwwskazań; przepisuje się:
- ogólne badanie moczu, posiew bakteryjny;
- biochemiczne i ogólne badania krwi;
- test alergiczny w celu określenia reakcji organizmu na antybiotyki;
- badanie ultrasonograficzne narządów miednicy;
- elektrokardiogram, kontrola ciśnienia krwi;
- Rentgen klatki piersiowej.
Ponadto mężczyzna musi udać się do psychologa, aby specjalista mógł wykryć zaburzenia psychiczne – są one bezwzględnym przeciwwskazaniem do manipulacji.
Ponadto w ramach okresu przygotowawczego przepisuje się mężczyznę:
- zaprzestać picia napojów alkoholowych przynajmniej na 24 godziny przed planowanym terminem interwencji;
- przestać jeść i pić na 6 godzin przed operacją;
- wykluczyć jakiekolwiek leki z grupy leków przeciwzakrzepowych na 3 dni przed ligamentotomią;
- ogolić obszar pachwiny;
- wziąć prysznic rano przed interwencją.
Jak wydłuża się penisa za pomocą ligamentotomii?
Wydłużanie penisa podczas ligamentotomii odbywa się według jasnego algorytmu:
- Mężczyzna zostaje umieszczony na kanapie.
- Anestezjolog robi swoje – podaje znieczulenie podpajęczynówkowe.
- Monitorowany jest stan pacjenta - czy nie występują nudności, czy wymioty, mierzony jest ciśnienie krwi, sprawdzana jest wrażliwość w okolicy poniżej odcinka lędźwiowego.
- Chirurg wykonuje nacięcie, wyczuwa palcami więzadło łączne i natychmiast przecina je skalpelem.
- Palcami rozciągnij penisa do maksymalnej możliwej długości (wskaźnik indywidualny).
- Nacięcie zostaje zszyte, a na ranę operacyjną zostaje nałożony sterylny bandaż.
Najczęściej standardowy przebieg operacji zmienia się, jeśli konieczne jest jednoczesne zwiększenie szerokości penisa. Ponadto lekarz może zastosować różne rodzaje wycięcia więzadła - przez łono lub mosznę.
Wycięcie w okolicy moszny
Cechy ligamentotomii przez wycięcie w okolicy moszny:
- chirurg przecina górną część worka nasiennego i natychmiast rozsuwa tkankę miękką;
- Po jednym nacięciu lekarz ma dostęp do całego aparatu więzadłowego;
- skrzyżowane więzadło procy;
- wycina się więzadło zawieszające.
Ta metoda manipulacji jest uważana za najbezpieczniejszą i ma również wyraźne zalety:
- Czas pracy lekarza zostaje skrócony do 10 minut (w niektórych przypadkach nawet do 20 minut);
- po całkowitej rehabilitacji nie ma blizny;
- uraz tkanek miękkich jest zminimalizowany;
- Po operacji pacjent praktycznie nie odczuwa bólu.
Wycięcie w okolicy moszny umożliwiło wykonanie ligamentotomii u mężczyzn z nadwagą – w przypadku dużej ilości tkanki tłuszczowej nie wykonuje się standardowej operacji.
Rozwarstwienie w okolicy łonowej
Metoda ta uznawana jest za klasyczną, lekarz wykonuje nacięcie na kości łonowej, co ułatwia mu pracę – otwiera się pole do swobodnej izolacji i wycięcia więzadła zawieszeniowego. Ale ligamentotomia w okolicy łonowej ma wiele wad:
- nawet po całkowitej rehabilitacji na łonie pozostają duże blizny, które później przekształcają się w szorstkie blizny;
- tkanki miękkie ulegają poważnym uszkodzeniom, co wydłuża okres rehabilitacji;
- nie da się wykonać operacji u mężczyzn z dużą ilością tkanki tłuszczowej;
- po zabiegu prącie nie może przyjąć dokładnej pozycji do góry w momencie pobudzenia ze względu na ucisk tkanek przez bliznę.
Operacja zwiększenia długości penisa poprzez wycięcie w okolicy łonowej trwa co najmniej 60 minut.
Rekonwalescencja po endoskopowej ligamentotomii
Endoskopowa ligamentotomia wiąże się z długim okresem rehabilitacji, podczas którego:
- noszenie przedłużacza – specjalnego urządzenia, które można założyć dopiero na drugi dzień po zabiegu;
- przestrzeganie czasu noszenia przedłużacza - pierwsze dni nie więcej niż 2 godziny z rzędu, stopniowo zwiększaj tę liczbę do 8 godzin;
- musisz powstrzymać się od współżycia seksualnego przez co najmniej 2 tygodnie;
- należy ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej, aby uniknąć infekcji;
- pacjent powinien regularnie odwiedzać lekarza w celu monitorowania powrotu do zdrowia;
- zmieniać opatrunek na ranie chirurgicznej trzy razy dziennie.
Mężczyźnie surowo zabrania się nakładania na szwy maści, kremów i innych leków nieprzepisanych przez lekarza prowadzącego. Pacjent powinien powstrzymać się od aktywności fizycznej przez 4 tygodnie, po czym powinna być ona wyjątkowo umiarkowana.
Możliwe komplikacje
Najczęstsze powikłania po ligamentotomii to:
- zmiany w zdolnościach seksualnych mężczyzny – winę za to ponosi wyłącznie chirurg;
- obecność silnego bólu w okresie rekonwalescencji;
- obrzęki i krwiaki w okolicy krocza, które znikają samoistnie po 4-6 dniach od zabiegu;
- infekcja obszaru operacyjnego;
- krwawienie – wina spada na pacjenta, który nie przestrzega zasad rehabilitacji.
Jeśli do rany chirurgicznej zostanie wprowadzony czynnik zakaźny, możliwy jest proces ropienia, powstawanie zrostów i postęp stanu zapalnego w tkankach jąder i ich przydatków (zapalenie orchiepididymitis).
Efekt dla pacjentów
Ostateczny wynik ligamentotomii pacjent może ocenić dopiero po 6-10 miesiącach od operacji, kiedy kończy się okres noszenia przedłużacza i przyrost osiąga maksimum. Zwykle długość penisa zwiększa się o 2-7 cm, wszystko zależy od indywidualnych cech ciała mężczyzny i cech anatomicznych budowy penisa. Ale prawie każdy pacjent twierdzi, że nastąpiła poprawa jakości życia seksualnego.
Ligamentotomia to najskuteczniejsza metoda zwiększenia długości prącia, która wiąże się z operacją i długim okresem rehabilitacji. Jeśli pacjent będzie ściśle przestrzegał zaleceń lekarza i prawidłowo stosował przedłużacz, efekty będą z pewnością pozytywne.